علاج القدم السكرى

عيادة د. محمد رفيق سعفان متخصصة في علاج القدم السكري باستخدام أحدث التقنيات الطبية والجراحية لضمان أفضل نتائج ممكنة للحفاظ على صحة القدمين ومنع المضاعفات. يقدم الدكتور خدمات شاملة تشمل جميع مراحل التشخيص والعلاج.

1. العناية بالقدم 

افحص قدميك يوميًا للتأكد من عدم وجود جروح أو احمرار أو تورم أو تقرحاتمفى حالة عدم الرؤية جيدا. استخدم مرآة أو اطلب المساعدة من أحد أفراد العائلة.

اغسل قدميك كل يوم بالماء الدافئ (وليس الساخن)ثم  جفف قدميك تمامًا ثم ضع المرطب على الجزء العلوي والسفلي، ولكن ليس بين أصابع القدم لتجنب الاصابة بالعدوى الفطرية.

لا يسمح ابدا ان تكون حافي القدمين أ. قم دائمًا بارتداء الأحذية والجوارب حتى في المنزل ، لتجنب الإصابة. تأكد من عدم وجود أي حصى أو أشياء أخرى داخل حذائك .

ارتداء الأحذية المناسبة للقدم السكرى . ارتدي حذائك الجديد ببطء، وارتديه لمدة ساعة أو ساعتين يوميًا في البداية حتى يصبح مريحًا تمامًا. ارتدي الجوارب دائمًا مع حذائك فى بعض الاحيان يحبذ ارتداء احذية مخصصة للقدم

قم بقص أظافر قدميك بشكل مستقيم وقم بتنعيم أي حواف حادة بلطف. 


2. التدخل الجراحي (Surgical Intervention)

يشمل التدخل الجراحى فى حالات القدم السكرى عدة خيارات
التنظيف الجراحى
يحتاج كثير من مرضى القدم السكرى الى تنظيف جروح القدم و ازالة الأنسجة المفرطة التقرن(الكالس) و الأنسجة الميتة.
و يعد التنظيف الجراحى هى الخطوة الأولى و الأساسية فى بروتوكول علاج قرح القدم السكرى.
التنظيف الجراحى يحفز حافة الجرح ويطلق عوامل النمو ويقلل الالتهاب كما ان إزالة الأنسجة الميتة والمريضة يسمح بالشفاء للأنسجة السليمة.
كما يزيل ظروف النمو الزائد للبكتيريا وغيرها من العمليات المرضية التي يمكن أن تؤدي إلى الألم و تدهور القدم  .


جراحة الأوعية الدموية

وجود جروح لا تلتئم قد يعنى نقص فى تروية القدم أو عدم وصول الدم بشكل كافى مما يستعى التخل الجراحى الخاص بالأوعية الدموية مثل توصيل الشرايين سواء باتخدام الوريد الصافى أو الشرايين الصناعية أو الحاجة الر ازالة التصلبات أو العصيدة مع رأب الأوعية الدموية
جراحة العظام


3. القسطرة التداخلية (Interventional Catheterization)

يتم اللجوء الى القسطرةالتداخلية فى مرضى القدم السكرى عند وجود جروح او تقرحات لا تلتتئم و ذلك بسبب وجود نقص فى التروية الدموية للقدم بالأضافة لاعتلال الأعصاب بسبب مرض السكرى.
و تعتبر القسطرة التاخلية الطرفية من انواواع التدخل المحدود الذى يتم لاتخديو الموضعى و لا يحتاج للمكوث فى المستشفى أكثر من 24 ساعة.
غالبا يتم الدخول عن طريق شريان الفخذ باستخدام المدخل الشريانى و هو عبارة عن انبوبة دقيقة و منه يتم الوصول الى الشرايين المصبة بالتصلبز
سواء كان يوجد ضيق أو انسداد بالشرايين يتم التعامل معها عن طريق التوسيع بالبالونان أو احيانا وضع دعامات.


4. الغيارات المتقدمة (Advanced Wound Care)

استخدام أحدث الضمادات الطبية والجيل الجديد من الغيارات لتعجيل شفاء الجروح.

علاج الالتهابات المزمنة باستخدام تقنيات حديثة مع تقليل الحاجة للمضادات الحيوية المكثفة.

متابعة دقيقة للحالة لضمان التئام الجروح بشكل صحيح.

5. علاج قدم شاركوت (Charcot Foot Management)

تهدف علاجات شاركو إلى تقليل تشوه القدم الدائم والسماح في النهاية بالحصول على قدم ثابتة ومستقرة ومناسبة للمشي المرحلة الحادة، من الضروري تثبيت القدم وتقييد تحمل الوزن لمنع التشوه الدائم.  ، يتم تحقيق ذلك من خلال رفع الوزن (offloading). يمكن للأجهزة المساعدة مثل العكازات والكراسي المتحركة أن تساعد في عدم تحمل الوزن. يمكن أن توفر الجبس الكامل المتصل (TCC) مع جهاز المشي المتحكم في حركة الكاحل (CAMWALKER) حلا لعدم تحميل وزن الجسم على القدم المصابة. يقوم TCC بإعادة توزيع وتقليل الضغوط على القدم مع السماح بالمشي. يمكن أن تستمر هذه المرحلة لأسابيع. باستخدام هذه الأنواع من التدابير الوقائية، قد تشفى القدم  و لا يحدث كسور و لا يتشوه شكل القدم.

توجد أيضًا علاجات دوائية للتحكم في نشاط شاركو بما في ذلك البايفوسفونيت ومكملات الكالسيتونين و ذلك ما يكون غالبا في المرحلة الحادة .
تعد الجراحة أيضًا خيارًا علاجيًا ويظل الأمر مثيرًا للجدل إذا كان ينبغي التدخل في مرحلة شاركو الحادة أو المزمنة. 

تقريبا الزمن الازم حتى يتم انتهاء مراحل التهاب القدم و العظام حوالى 8 اشهر و حيث ان عدم الالتزام بالعلاج يؤدى الى مضاعفات كبيرة و منها التقرحات التى تحدث فى 67% من حالات شاركو أو احيانا بتر الطرف لذا يجب على المرضى فهم حجم حالتهم والمضاعفات المحتملة التي قد تغير حياتهم إذا لم يتم اتباع الالتزام الصارم بخطة العلاج حيث  يمكن أن يؤدي مفصل شاركو إلى عمليات جراحية ترميمية متعددة المراحل للقدم .

💡 لماذا تختار عيادة د. محمد رفيق سعفان؟

  • خبرة واسعة في جراحة الأوعية الدموية وعلاج القدم السكري.

  • استخدام أحدث تقنيات القسطرة التداخلية والجراحة الدقيقة.

  • خطة علاج فردية لكل مريض لضمان أفضل النتائج وأقصى درجات الأمان.